РеЛеС.ру
РЕестр
 ЛЕкарственных
  Средств
 

Наименование: Левокарнитин*

Наименование (лат.): Levocarnitine*

Брутто формула: C7H15N O3

Химическое соединение: 3-Карбокси-2-гидрокси-N,N,N-триметил-1-пропанаминия гидроксид (внутренняя соль) (L-форма)

CAS-код: 541-15-1

Дата актуализации: 07/06/2000

Классификация по МКБ-10:
[E05.9] Тиреотоксикоз неуточненный
[E46] Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
[E50.0] Недостаточность витамина A с ксерозом конъюнктивы
[F07.2] Постконтузионный синдром
[F48.0] Неврастения
[G72] Другие миопатии
[G93.4] Энцефалопатия неуточненная
[I20] Стенокардия [грудная жаба]
[I21] Острый инфаркт миокарда
[I25] Хроническая ишемическая болезнь сердца
[I25.2] Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
[I42] Кардиомиопатия
[K29.4] Хронический атрофический гастрит
[K29.5] Хронический гастрит неуточненный
[K76.9] Болезнь печени неуточненная
[K86.1] Другие хронические панкреатиты
[L21] Себорейный дерматит
[L21.0] Себорея головы
[L40] Псориаз
[L93] Красная волчанка
[L94.0] Локализованная склеродермия [morphea]
[M34] Системный склероз
[P05-P08] РАССТРОЙСТВА, СВЯЗАННЫЕ С ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ БЕРЕМЕННОСТИ И РОСТОМ ПЛОДА
[P07] Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках
[P10-P15] РОДОВАЯ ТРАВМА
[P21] Асфиксия при родах
[P22] Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
[R07.2] Боль в области сердца
[R53] Недомогание и утомляемость
[R57.1] Гиповолемический шок
[R62] Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития
[R63.0] Анорексия
[S06] Внутричерепная травма
[T79.4] Травматический шок
[T81.1] Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
[T90.5] Последствия внутричерепной травмы
[Z54] Состояние выздоровления
[Z73.0] Переутомление
[Z73.2] Недостаточность отдыха и расслабления
[Z73.6] Ограничения деятельности, вызванные снижением или утратой трудоспособности

Фармакологические группы:
Антигипоксанты и антиоксиданты
Витамины и витаминоподобные средства
Другие метаболики

Фармакологическое действие:анаболическое, антигипоксическое, антитиреоидное, стимулирующее жировой обмен, регенерирующее

Фармакология:Относится к группе витаминов В (B_т — «витамин роста»). Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Оказывает анаболическое действие, снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ). Оказывает жиромобилизующее действие, обусловленное наличием трех лабильных метильных групп. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), поэтому эффективен при острой гипоксии мозга и др. критических состояниях. Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Повышает порог резистентности к физической нагрузке, приводит к ликвидации посленагрузочного ацидоза и, как следствие, восстановлению работоспособности после длительных истощающих физических нагрузок. Увеличивает запасы гликогена в печени и мышцах, способствует более экономному его использованию. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. В плазме крови взрослых и детей старшего возраста эндогенный карнитин обнаруживается в концентрации 50 мкмоль/л. При приеме внутрь хорошо всасывается, уровень в плазме достигает максимума через 3 ч и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 ч. При в/м введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч, после в/в аппликации уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Характеристика:Белый кристаллический порошок без запаха, легко растворим в воде, мало растворим в спирте.

Применение:Последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных, гипотрофия и гипотония новорожденных, респираторный дистресс-синдром у новорожденных, выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании, и детей, которым производится гемодиализ; синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты; дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет; пропионовая и др. «органические» ацидемии, первичный (генетический) и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; нетяжелые формы тиреотоксикоза, экзогенно-конституциональное ожирение, псориаз, себорея, кожные формы склеродермии, кардиомиопатия, миокардит, ИБС (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузия при кардиогенном шоке, миопатии, анорексия, хронические гипоацидные гастриты, хронический панкреатит с нарушением экзокринной функции, заболевания печени, неврастения, травматическая энцефалопатия, физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена), профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами.

Противопоказания:Гиперчувствительность.

Побочные действия:Болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические явления, мышечная слабость.

Взаимодействие:Глюкокортикоиды способствуют накоплению в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

Структурная формула:
Левокарнитин*

Торговые наименования:

Карнитен

Элькар

Элькара раствор 20%

Элькара раствор для инъекций 10%

Rambler's Top100