|
Наименование: Гентамицин*
Наименование (лат.): Gentamicin*
Брутто формула: "21"=="" ? "C " : "C21""43"=="" ? "H " : "H43""5"=="" ? "N " : "N5""7"=="" ? "O " : "O7"
Химическое соединение: Комплекс антибиотиков, продуцируемых Micromonospora purpurea n. sp. - Гентамицин С1, Гентамицин С2 и Гентамицин С1А (в виде сульфата)
CAS-код: 1403-66-3
Дата актуализации: 04/04/2007
Классификация по МКБ-10:
[A41] Другая септицемия
[A54] Гонококковая инфекция
[G00] Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
[H00.0] Гордеолум и другие глубокие воспаления век
[H01.0] Блефарит
[H04.3] Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
[H10] Конъюнктивит
[H10.5] Блефароконъюнктивит
[H15.0] Склерит
[H15.1] Эписклерит
[H16] Кератит
[H16.0] Язва роговицы
[H16.2] Кератоконъюнктивит
[H20] Иридоциклит
[H66.9] Средний отит неуточненный
[I83.0] Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
[J18] Пневмония без уточнения возбудителя
[J40] Бронхит, не уточненный как острый или хронический
[J86] Пиоторакс
[K65] Перитонит
[K65.0] Острый перитонит
[L02] Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
[L03] Флегмона
[L08.0] Пиодермия
[L08.9] Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
[L21] Себорейный дерматит
[L25] Контактный дерматит неуточненный
[L30.9] Дерматит неуточненный
[L70.0] Угри обыкновенные [acne vulgaris]
[L72.9] Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки неуточненная
[L73.8] Другие уточненные болезни фолликулов
[L73.9] Болезнь волосяных фолликулов неуточненная
[L98.4] Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
[M00.9] Пиогенный артрит неуточненный
[M86] Остеомиелит
[N12] Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
[N30] Цистит
[N34] Уретрит и уретральный синдром
[N41] Воспалительные болезни предстательной железы
[N71] Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
[N73.5] Тазовый перитонит у женщин неуточненный
[T14.1] Открытая рана неуточненной области тела
[T30] Термические и химические ожоги неуточненной локализации
[T79.3] Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
[W57] Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологические группы:
Аминогликозиды
Характеристика:Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Гентамицина сульфат — белый порошок или пористая масса с кремоватым оттенком, гигроскопичен. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Применение при беременности и кормлении грудью:При беременности возможно только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Имеются сообщения, что другие аминогликозиды приводили к возникновению глухоты у плода). На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко). Взаимодействие:Несовместим с другими ото- и нефротоксичными средствами. Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин, бензилпенициллин), цефалоспорины усиливают противомикробное действие (взаимно) за счет расширения спектра активности. Петлевые диуретики увеличивают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина), миорелаксанты — вероятность паралича дыхания. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими средствами (в т.ч. с другими аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином). Меры предосторожности:Во время лечения следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких/неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата). Концентрация гентамицина в крови не должна превышать 8 мкг/мл.
При парентеральном применении гентамицина следует опасаться мышечной релаксации вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости. Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней — ежедневно) следует контролировать функцию почек. Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).
На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В таких случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы. Структурная формула:
 Торговые наименования: Гентамицин Гентамицин-АКОС Гентамицин-К Гентамицин-М.Дж. Гентамицин-Ферейн Гентамицина сульфат Гентамицина сульфат 0,08 г Гентамицина сульфат стерильный Гентамицина сульфат-Дарница Гентамицина сульфата раствор 0,3% Гентамицина сульфата раствор для инъекций 4% Гентамициновая мазь 0,1% Гентацикол Гентина
|
