Наименование: Маркаин
Наименование (лат.): Marcaine®
Жизненно-важный
Действующее вещество: Бупивакаин* (Bupivacaine*)
Группа: Лекарственные средства.
Форма выпуска: р-р д/ин. 0,25 %, фл. 20 мл, кор. 5
ГР: 014085/01-2002 от 05/06/2002, AstraZeneca (Швеция), Анн. 04/06/2004
Срок хранения: 3 года
Условия хранения: Список Б. При температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
НД: 42-4606-02
EAN: 7321838730628
Классификация по МКБ-10:
[R52.0] Острая боль
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологические группы:
Местные анестетики
Классификация АТХ:
[N01BB01] Бупивакаин
Состав и форма выпуска:1 мл раствора для инъекций содержит бупивакаина гидрохлорида 2,5 и 5 мг; во флаконах по 20 мл, в коробке 5 шт. (Маркаин); или 5 мг; в ампулах по 4 мл, в коробке или контурной ячейковой упаковке 5 шт. (Маркаин Спинал, Маркаин Спинал Хэви). Маркаин Спинал содержит также 8 мг/мл натрия хлорида, а Маркаин Спинал Хэви — 80 мг/мл декстрозы моногидрата.
1 мл раствора для инъекций — бупивакаина гидрохлорида 2,5 или 5 мг и адреналина 5 мкг (Маркаин адреналин); во флаконах по 20 мл, в коробке 5 шт. Фармакологическое действие:Местноанестезирующее. Блокирует прохождение ионов натрия через соответствующие каналы мембраны нервного волокна, тормозит формирование и проведение болевого импульса. Фармакокинетика:Липофилен; коэффициент распределения в среде масло/вода — 27,5. Концентрация в плазме — 0,4 мкг/мл на каждые вводимые 100 мг. Разрушается в печени, основные метаболиты — 2,6-пипеколиксидин и его производные. Объем распределения — 73 л, T1/2 — 2,7 ч. Показатель печеночной экскреции — 0,4. Cl — 0,58 л/мин. 6% выводится в неизмененном виде. Показания:Маркаин, Маркаин Адреналин: регионарная анестезия и анальгезия (включая эпидуральную блокаду, проводниковую блокаду и инфильтрацию).
Маркаин Спинал, Маркаин Спинал Хэви: спинальная анестезия. Противопоказания:Гиперчувствительность к местным анестетикам амидного типа. Противопоказан для проведения в/в анестезии по Биру. Применение при беременности и кормлении грудью:Проходит через плацентарный барьер, частично проникает в грудное молоко. Побочные действия:Со стороны нервной системы: парестезия, слабость, параплегия, потеря контроля над сфинктерами (эффекты связаны с техникой проведения анестезии вне зависимости от типа используемого местного анестетика).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при передозировке или случайном внутрисосудистом введении — уменьшение сердечного выброса, брадикардия или тахикардия, желудочковые аритмии, нарушение проводимости (вплоть до блокады), фибрилляция и остановка сердца.
Аллергические реакции: редко, в самых тяжелых случаях — анафилактический шок. Взаимодействие:Усиливает токсическое действие др. местных анестетиков или сходных с ними по структуре препаратов.
При одновременном применении адреналинсодержащих растворов с трициклическими антидепрессантами, некардиоселективными блокаторами, препаратами эрготаминового ряда, а также при сочетании с общей анестезией препаратами типа галотана возможно развитие длительной гипертензии.
Фенотиазины и бутирофеноны уменьшают прессорный эффект адреналина. Способ применения и дозы:Инъекционно или инфузионно, доза зависит от типа блокады. Меры предосторожности:Имеются сведения об остановке сердца или смерти при использовании для эпидуральной анестезии или периферической блокады. При проведении ретробульбарной анестезии при случайном попадании в субарахноидальное пространство возможна остановка дыхания. С осторожностью используют у пациентов с частичной или полной сердечной блокадой, прогрессирующим заболеванием печени, тяжелым нарушением функции почек, у ослабленных больных и лиц пожилого возраста. Местные анестетики, содержащие адреналин, используются с осторожностью у людей с патологическими состояниями, которые могут обостриться под воздействием адреналина, а также при выполнении блокад в областях, кровоснабжаемых артериями конечного типа или с нарушенным кровоснабжением. Следует избегать внутрисосудистого введения препарата. Дата согласования описания:19.07.2004 | 
