Наименование: Сульфадимидин*

Наименование (лат.): Sulfadimidine*

Брутто формула: "12"=="" ? "C " : "C₁₂""14"=="" ? "H " : "H₁₄""4"=="" ? "N " : "N₄""2"=="" ? "O " : "O₂"""=="" ? "S " : "S"

Химическое соединение: 4-Амино-N-(4,6-диметил-2-пиримидинил)бензолсульфонамид

CAS-код: 57-68-1

Дата актуализации: 05/05/1998

Классификация по МКБ-10:
[A09] Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
[A46] Рожа
[A54] Гонококковая инфекция
[A71] Трахома
[B58] Токсоплазмоз
[G00] Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
[H66] Гнойный и неуточненный средний отит
[J03] Острый тонзиллит
[J32] Хронический синусит
[J40] Бронхит, не уточненный как острый или хронический
[L08.0] Пиодермия
[N74.3] Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

Фармакологические группы:
Сульфаниламиды

Фармакологическое действие:противомикробное, антибактериальное (бактериостатическое)

Фармакология:Блокирует акцепцию микроорганизмами парааминобензойной кислоты и останавливает синтез фолата (сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо парааминобензойной кислоты). Быстро всасывается из ЖКТ (преимущественно в тонкой кишке), на 75-86% связывается с белками плазмы. Хорошо проникает в ткани (в т.ч. в легкие, ликвор), быстро выводится из организма, T₁/2 составляет 7 ч; элиминация осуществляется преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. В печени подвергается биотрансформации (ацетилирование), ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при подщелачивании мочи. Тормозит размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. анаэробов.

Характеристика:Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в кислотах и щелочах.

Применение:Пневмококковые, менингококковая, стрептококковые инфекции, заболевания, вызванные кишечной палочкой: ангина, бронхит, пневмония, гайморит, отит, менингит, воспалительные заболевания желче- и мочевыводящих путей, раневая инфекция, пиодермия, гонорея, трахома, рожа, дизентерия, токсоплазмоз.

Противопоказания:Гиперчувствительность.

Ограничения к применению:Заболевания кроветворной системы, нарушения функции почек, гипербилирубинемия у детей (из-за опасности развития билирубиновой энцефалопатии), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за опасности развития гемолитического криза), беременность, кормление грудью.

Побочные действия:Тошнота, рвота, кристаллурия, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции.

Взаимодействие:Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины). При токсоплазмозе допустимо сочетание с хлоридином. Всасывание в кишечнике снижается под влиянием антацидов. На фоне одновременного приема бутадиона, производных сульфонилмочевины, дифенина, неодикумарина и других средств с высоким сродством с белками плазмы крови возможно вытеснение сульфадимидина из связи с белками и повышение концентрации его свободной фракции в крови. Высокие дозы аскорбиновой кислоты, гексаметилентетрамина (уротропина) усиливают риск кристаллообразования. Антимикробная активность падает в присутствии новокаина, а также препаратов, содержащих парааминобензойную кислоту. Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, мерказолила.

Меры предосторожности:На фоне лечения показано обильное щелочное питье; при длительном применении необходим систематический контроль анализа крови.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Сульфадимезин

Сульфадимезина таблетки 0,25 г

Сульфадимезина таблетки 0,5 г