Наименование: Примидон*

Наименование (лат.): Primidone*

Брутто формула: "12"=="" ? "C " : "C₁₂""14"=="" ? "H " : "H₁₄""2"=="" ? "N " : "N₂""2"=="" ? "O " : "O₂"

Химическое соединение: 5-Этилдигидро-5-фенил-4,6(1H,5H)-пиримидиндион

CAS-код: 125-33-7

Дата актуализации: 05/05/1998

Классификация по МКБ-10:
[G40] Эпилепсия
[G40.3] Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы

Фармакологические группы:
Противоэпилептические средства

Фармакологическое действие:противосудорожное, снотворное

Фармакология:Снижает возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, C_max достигается через 3 ч. Биодоступность — 90-100%. В крови незначительно связывается с белками (20%). Объем распределения — 0,64-0,86 л/кг. T₁/2 для плазмы составляет 7-14 ч. В печени частично превращается в фенобарбитал (15-25%) и фенилэтилмалонамид (ФЭМА) — оба метаболита обладают противоэпилептической активностью. Экскретируется почками в виде примидона (64%), фенобарбитала (7%) и ФЭМА (5%). В крови следует поддерживать терапевтическую концентрацию 12 мкг/мл, чем достигается урежение больших судорожных припадков. При остальных проявлениях эпилепсии (бессудорожная форма, полиморфные припадки и др.) эффект достигается не всегда и требуется комплексное лечение.

Характеристика:Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, эфире и бензоле; мало растворим в этаноле и ацетоне.

Применение:Эпилепсия различного генеза, большие судорожные припадки. Очаговые, миоклонические, акинетические приступы (менее эффективен).

Противопоказания:Гиперчувствительность (в т.ч. к барбитуратам), печеночно-почечная недостаточность, анемия, лейкопения, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению:Детский и пожилой возраст (некоторые дети и пожилые пациенты реагируют на примидон парадоксальным возбуждением и двигательным беспокойством).

Побочные действия:Сонливость, головокружение, головная боль, апатия, беспокойство, тошнота, рвота, анемия, лейкопения, лимфоцитоз, аллергические реакции. Редко — нистагм, атаксия, «волчаночный» синдром, артралгии, психотические реакции; крайне редко — мегалобластная анемия. При длительном применении — лекарственная зависимость.

Взаимодействие:Усиливает (взаимно) эффект карбамазепина, дифенина и других противосудорожных средств.

Меры предосторожности:Может использоваться в комплексной противосудорожной терапии. Отмену и замену проводят постепенно. Снижает реакцию при вождении автомобиля, работе с механизмами. В случае развития мегалобластной анемии следует прекратить прием и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином B₁₂.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Гексамидин