Наименование: Метилэргометрин*

Наименование (лат.): Methylergometrine*

Брутто формула: "20"=="" ? "C " : "C₂₀""25"=="" ? "H " : "H₂₅""3"=="" ? "N " : "N₃""2"=="" ? "O " : "O₂"

Химическое соединение: /8бета(S)/-9,10-Дидегидро-N-/1-(гидроксиметил)пропил/-6-метилэрголин-8-карбоксамид

CAS-код: 113-42-8

Дата актуализации: 09/07/1999

Классификация по МКБ-10:
[O07.1] Неудачный медицинский аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
[O67] Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированных в других рубриках
[O72] Послеродовое кровотечение

Фармакологические группы:
Утеротоники

Фармакологическое действие:утеротонизирующее

Фармакология:Возбуждает альфа-адренорецепторы. Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки, слабо суживает периферические сосуды (возможно повышение АД). Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, угнетает сосудодвигательный центр, подавляет сосудосуживающие рефлексы, стимулирует центры блуждающих нервов и пусковую зону рвотного центра. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.
Легко всасывается при энтеральном и в/м введении: C_max после введения внутрь и в/м достигается через 30 мин. Метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой. Терапевтическое действие начинается через 30-60 с после в/м инъекции (после перорального приема — через 5-10 мин) и продолжается 4-6 ч.

Характеристика:Алкалоид спорыньи. Белый кристаллический порошок без запаха. Малорастворим в воде и спирте.

Применение:Маточные кровотечения: после ручного отделения последа, ранние послеродовые, послеоперационные (кесарево сечение, удаление миомы), постабортные (в т.ч. кровянистые выделения); замедленная инволюция матки в послеродовом периоде, лохиометра.

Противопоказания:Гиперчувствительность, беременность, 1-й и 2-й периоды родов до появления головки плода (тоническое сокращение мускулатуры матки может вызвать асфиксию плода).

Ограничения к применению:Артериальная гипертензия, ИБС, стеноз митрального клапана, окклюзивные поражения сосудов, сепсис, патология печени и почек.

Побочные действия:Абдоминальная боль, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, повышенное потоотделение, повышение АД, тахикардия или брадикардия, уменьшение секреции молока, аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, аллергический пневмонит. При длительном применении или повышенной чувствительности — явления эрготизма: сужение сосудов и нарушение питания тканей (особенно конечностей), психические расстройства.

Взаимодействие:Усиливает сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков и эрготамина. Сочетание с дофамином противопоказано т.к. возможно развитие гангрены конечностей. Фторотан снижает чувствительность матки и уменьшает активность. Окситоцин повышает результативность лечения и профилактики атонических маточных кровотечений.

Меры предосторожности:Следует иметь в виду, что применение непосредственно после рождения ребенка (если плацента находится в полости матки) может препятствовать отделению последа.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Метилэргобревин

Метилэргометрин