Наименование: Дидрогестерон*

Наименование (лат.): Dydrogesterone*

Брутто формула: "21"=="" ? "C " : "C₂₁""28"=="" ? "H " : "H₂₈""2"=="" ? "O " : "O₂"

Химическое соединение: (9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион

CAS-код: 152-62-5

Дата актуализации: 24/11/2003

Классификация по МКБ-10:
[N80.9] Эндометриоз неуточненный
[N91.1] Вторичная аменорея
[N92.1] Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле
[N94.3] Синдром предменструального напряжения
[N95.1] Менопауза и климактерическое состояние у женщины
[N95.8] Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода
[N97.0] Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
[O05] Другие виды аборта
[O20.0] Угрожающий аборт

Фармакологические группы:
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Фармакологическое действие:гестагенное

Фармакология:Оказывает селективное действие на эндометрий, способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин после предварительной терапии эстрогенами. Обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии и/или канцерогенеза в эндометрии, повышенный под влиянием эстрогена. Уменьшает возбудимость и сократимость матки и труб. Не вызывает маскулинизации плода и вирилизации матери.
Абсорбция высокая, время наступления C_max после приема внутрь — 2 ч, связывается с белками на 97%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Экскретируется почками (60-80% в виде метаболитов), в течение 24 ч выводится 85%, через 72 ч выводится полностью. На фоне нарушения функции почек фармакокинетика не изменяется.

Применение:Прогестероновая недостаточность, в т.ч. бесплодие, аборт (привычный, угрожающий), эндометриоз, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; предменструальный синдром; для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий при проведении заместительной гормональной терапии в менопаузе.

Противопоказания:Гиперчувствительность, синдром Дубина — Джонсона, синдром Ротора.

Ограничения к применению:При сочетанном применении с эстрогенами: нарушение функции почек, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, мигрень.

Применение при беременности и кормлении грудью:Может применяться во время беременности. Выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время лечения матери не рекомендуется.

Побочные действия:Метроррагия (прорывные кровотечения, купирующиеся повышением дозы).

Взаимодействие:Индукторы микросомальных ферментов печени, в т.ч. фенобарбитал, могут ускорять биотрансформацию и ослаблять эффект.

Особые указания:Следует учитывать, что заместительная гормональная терапия не назначается без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии. Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Дюфастон