Наименование: Бензатина бензилпенициллин*

Наименование (лат.): Benzathine benzylpenicillin*

Брутто формула: "48"=="" ? "C " : "C₄₈""56"=="" ? "H " : "H₅₆""6"=="" ? "N " : "N₆""8"=="" ? "O " : "O₈""2"=="" ? "S " : "S₂"

Химическое соединение: Соединение /2S-(2альфа,5альфа,6бета)/-3,3-диметил-7-оксо-6-/(фенилацетил)амино/-4-тиа-1-азабицикло/3.2.0/гептан-2-карбоновой кислоты с N,N'-бис(фенилметил)-1,2-этандиамином (2:1)(и в виде тетрагидрата)

CAS-код: 1538-09-6

Дата актуализации: 17/01/2007

Классификация по МКБ-10:
[A38] Скарлатина
[A46] Рожа
[A53.9] Сифилис неуточненный
[A66] Фрамбезия
[A67] Пинта [карате]
[J02] Острый фарингит
[J03] Острый тонзиллит
[J31.2] Хронический фарингит
[M79.0] Ревматизм неуточненный
[T79.3] Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологические группы:
Пенициллины

Характеристика:Природный антибиотик группы пенициллинов пролонгированного действия.
Белый порошок без запаха и вкуса, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию. Практически нерастворим в воде, мало — в спирте.

Применение:Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), в т.ч. трепонемами (сифилис, фрамбезия, пинта), бета-гемолитическим стрептококком (фарингит, рожа, скарлатина, острый тонзиллит, раневые инфекции), профилактика послеоперационных осложнений, профилактика обострений ревматизма.

Противопоказания:Гиперчувствительность, в т.ч. к другим пенициллинам, бронхиальная астма, поллиноз, склонность к аллергическим проявлениям.

Взаимодействие:Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). Диуретики, аллопуринол, НПВС — снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Меры предосторожности:Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикоидов и др., при необходимости — ИВЛ.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. В связи с тем, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В₁, В₆, В₁₂, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Бензатин бензилпенициллин стерильный

Бензатинбензилпенициллин стерильный

Бензициллин-1

Бициллин-1

Молдамин

Ретарпен 1,2

Ретарпен 2,4

Экстенциллин