Наименование: Аценокумарол*

Наименование (лат.): Acenocoumarol*

Брутто формула: "19"=="" ? "C " : "C₁₉""15"=="" ? "H " : "H₁₅"""=="" ? "N " : "N""6"=="" ? "O " : "O₆"

Химическое соединение: 4-Гидрокси-3-/1-(4-нитрофенил)-3-оксобутил/-2Н-1-бензопиран-2-он

CAS-код: 152-72-7

Дата актуализации: 17/05/2004

Классификация по МКБ-10:
[I21] Острый инфаркт миокарда
[I22] Повторный инфаркт миокарда
[I25.2] Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
[I49.8] Другие уточненные нарушения сердечного ритма
[I74] Эмболия и тромбоз артерий
[I80] Флебит и тромбофлебит
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологические группы:
Антикоагулянты

Фармакологическое действие:антикоагулянтное

Фармакология:Антагонист витамина К₁. Ингибирует синтез витамин K-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) и тем самым препятствует гемокоагуляции. После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы на 99%. Максимум действия — через 24-48 ч после перорального приема. Кумулирует при повторном приеме. После отмены протромбиновый индекс (ПТИ) нормализуется на 2-4 день.

Характеристика:Антикоагулянт непрямого действия. Белый или белый с кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Нерастворим в воде и слабо растворим в спирте.

Применение:Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, мерцательной аритмии и других заболеваниях; предупреждение тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.

Противопоказания:Гиперчувствительность, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, гипокоагуляционные состояния, почечная и/или печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, злокачественные новообразования, диабетическая ретинопатия, физическое истощение, гиповитаминоз K и C, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перикардит, беременность, период грудного вскармливания.

Ограничения к применению:С осторожностью назначают женщинам детородного возраста (следует исключить беременность), пожилым пациентам.

Побочные действия:Кровоточивость, геморрагии на коже и слизистых оболочках — гематурия, гингиворрагия, петехии, посттравматическая гематома, мелена, метроррагия, гемартроз, геморрагический инсульт; головная боль, тошнота, рвота, диарея; алопеция, некроз кожи, аллергические реакции — лихорадка, кожные высыпания; синдром отмены — повышение риска тромбообразования.

Взаимодействие:Эффект аценокумарола снижают барбитураты, повышают — салицилаты. Аценокумарол усиливает эффект пероральных гипогликемических средств, токсическое действие фенитоина, ульцерогенное действие глюкокортикоидов.

Меры предосторожности:Лечение аценокумаролом прекращают постепенно, уменьшая дозы и увеличивая интервалы между приемами. В период лечения необходим контроль за общим состоянием пациента и изменениями свертывающей системы крови.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Аценокумарол

Синкумар